سنة رابعة، سنة عنق الزجاجة! (نظام موناش)

 ; 

سنة رابعة؛ السنة المختلفة بجميع نواحيها، سنة استشعرت فيها الطب بكل معانيه. 

في هذه السنة لن تبقى على الكرسي لمدة ساعات تتلقى المعلومات فقط كما في السنة الثانية والثالثة. الآن لابد لك من الإلتقاء مع المرضى والتواصل معهم، الآن ستعيش التجربة بكل تفاصيلها. تأخذ تاريخ مرضي وتفحص مريض ليس كما كنا نمثل دور المريض والطبيب كما في محاضرات المهارات السريرية. هنا لابد أن تأخذ (موافقة المريض) بجدية، ولا تتملل إن رفض المريض طلبك؛ فـ لتراعي أنه يتكبد عناء المرض وربما كان هناك سيل من الطلاب والأطباء الذين قاموا بفحصه قبلك في اليوم ذاته. ترفق بكلماتك وأسلوبك مع المرضى، كُن ليناً، بشوشاً. فـ ليس هناك ألذ من دعوة مريض تجمل يومك 🌱

،

الأسبوع الأول: 

حضرنا يوم واحد فقط، تم فيه التعريف عن السنة الرابعة واعطاءنا بعض النصائح من طالبات دفعة ٢١٥ جزاهم الله خير.

وسيطلب منكم تعئبة استمارات لإستخراج بطاقة المستشفى:

سيتم تقسيم الدفعة لمجموعات لحضور الـ Rotations. 

كل أسبوع أو كل أسبوعين يتم حضور روتيشن مختلف، مدته ٣ ساعات، احياناً نبدأ ٨ أو ٩ على حسب لو كان فيه Morning report أو حسب ما يفضل الدكتور. 

الأفضل تتدربوا على الفحص والتاريخ المرضي قبل الحضور. ممكن تحضروا عيادات، راوند مع الدكاتره، عمليات، أو يكون عندكم bedside teaching. اخذوا معاكم notebook صغير للملاحظات. 

ممكن تكون الفائده من حضور الروتيشن ١٠٠٪؜ أو ٥٠٪؜ وأحياناً تكون ١٪؜، وممكن يضيع وقتكم في الإنتظار لذا البعض كان يجيب معاه كتاب Pocket يستفيد منه والبعض يحمل معاه الآيباد. 

نصيحة: لما تكون عندكم فرصة خلال الروتيشن استغلوها، سواء كان أخذ تاريخ مرضي، فحص، ونادراً ينطلب منكم تحضير برزنتيشن (انطلب منا في روتيشن واحد فقط). دائماً بادروا لأن لما تفحصوا وتغلطوا، بيكون الدكتور موجود ويعلمكم الصح إضافةً إلى أنكم لما تغلطوا وتتعلموا مستحيل تنسوا المعلومه. 

PBL: 

 طريقته مشابهه للسنة الثالثة والثانية، كل أسبوع فيه حالة جديدة تنعرض ويتم مناقشة المواضيع المتعلقة بها من أعراض وتشخيص وعلاج وغيرها. 

الفرق في هذه السنة ان كل الدفعة بتحضر في كلاس واحد، وكل أسبوع العرض بيكون على مجموعة من مجموعات الـ Rotation وكل مجموعة تتفق فيما بينها من يعرض ومن يبحث، الشيء الإيجابي ان كل مجموعة بتعرض مرتين فقط خلال السنة كاملة.

الجدول: 

أرتب وأخف من السنوات السابقة، تقريباً كل يوم محاضرة أو محاضرتين.

المواد والإختبارات:

🍁 الإختبارات: 

سنة رابعة مختلفة في موادها، وإختباراتها وتوزيع الدرجات فيها ✨

 هذي السنة فيها إختبارات بشكل مستمر والسبب هو معاملة بعض المواد كأنها مواد منفصلة، في الإختبارات فقط، أما نظام الدرجات يُعامل كأنه مادة واحدة اللي هي Practice of Clinical Medicice ولها Grade واحد فقط.

# المواد المنفصلة: Pathology & مواد الـ FAMCO

# بقية المواد: كالمعتاد إختبار واحد يشمل Medicine, Surgery, PBL ومواد متفرقة: Plastic surgery, neurosurgery, dermatology, ENT, Ophthalmology.....

- إختبار MCQ & EMQ ولا توجد إختبارات SAQ

- CBA: اختبار في نهاية كل ترم مدته ساعة فيه ٤٠ سؤال، يتم خلاله عرض صور مع اسئلة متعلقة بنفس الصورة، ويشمل Medicine & Surgery والمواد المتفرقة الأخرى.

توزيع الدرجات:

🍁 المواد:

🍂 Pathology:

 

أكثر مادة إختبرنا فيها، بس هالشي إيجابي لأنه يساعد على الإلتزام في المذاكرة أول بأول. المادة معتمدة على الحفظ والكمية كبيرة نوعاً ما، لذلك بتحتاجوا تستخدموا تشبيهات وmnemonics. مذاكرة السلايدز كافية. 

الترم الأول: 

Quiz 1 & Quiz 2 & final

الترم الثاني:

Quiz 1 & Quiz 2 & final

🍂 مواد الـ FAMCO:

- إختبارات المواد منفصلة، ولكن في نفس اليوم، يعني يعطونكم ورقة إختبار لكل مادة؛ كل مادة لها مد تيرم وفاينل-

- حضور المحاضرات من ضمن توزيع الدرجات -

الترم الأول:

  - Medical Ethics

مادة تعتمد على الحفظ والفهم، وقت الإختبار لازم نفهم السيناريو صح لأن فيه بعض الإختيارات القريبة من بعضها.

- Occupational & Environmental Medicine 

مادة تعتمد على الحفظ بشكل كبييير، المذاكرة من السلايدز، والدكتور بيعطيكم نوتس اضافية، بعض المحاضرات يحدد لكم فيها من النوتس وبعضها لا. 

-تكررت أسئلة السنوات السابقة بشكل كبييير في هالمادة-

الترم الثاني:

 - Health Enhancement 

مادة تعتمد على الحفظ، وكنت استمتع جداً بشرح الدكتوره، أسلوبها في الشرح جميييل ومُقنع.

- Evidence Based Medicine

مادة جمييييله وسهله جداً تعتمد على الفهم، فيها قوانين ومسائل حسابية وفيها جزء نظري بسيط. 

، 

 🍂 Medicine:

مادة ممتعة ولكن محاضراتها طويلة شوي. حضور "بعض" المحاضرات مهم وتسجيل الملاحظات مع الدكاترة يفيييد 

جداً.

المذاكرة من السلايدز إلا لو الدكتور/ة ذكروا انكم تحتاجوا ترجعوا لمصدر معين (نادراً) لكن انتوا ممكن تحتاجوا ترجعوا للمصادر عشان تفهموا أكثر.. أما محاضرات الـ History & Examination تحتاجوا ترجعوا للكتاب الذهبي Nicholas واللي بيكون صاحبكم في سنة رابعة. 

 

كتب أخرى: 

كتاب Step up to medicine جميل ومرتب يساعدكم على فهم الموضوع بشكل عام ويعطيكم نبذة مختصرة. 

كتاب Kumar مطول وعميق للي يحب يقرأ اكثر ويتعمق في المواضيع.

 

🍂 Surgery:

مادة خفيفة لطيفة، وعدد الصفحات فيها قليل غالباً ممكن يوصل لـ ١٢ صفحة فقط، وحتى لو كانت المحاضرة طويلة غالباً تكون كلها صور، لذلك حضور المحاضرات وتسجيل الملاحظات جداً جداً جداً جداً مهم!

المرجع الأساسي:

Bailey & Love's Short Practice of Surgery

كتاب مختصر:

🍂 Radiology:

أكثر مادة تعتمد على حضور المحاضرات وتسجيل الملاحظات، عن واقع تجربة لما ما أحضر المحاضرة أحس نفسي ضايعة، اجي اشوف الصورة وما أعرف ايش الـ Abnormality! ومذاكرة السلايدز كافية. 

- كل ترم فيه Quizzes 2 تنزل في البلاك بورد -

، 

MCR - Mini Case Report:

إختبار مشابه للأوسكي ولكن ستيشن واحده فقط.

بتكون فيه Stations بمواضيع مختلفة، والتوزيع بيكون عشوائي ممكن يجيكم Hx, Ex... 

الترم الأول:

MCR 1 & 2

الترم الثاني:

MCR 3

OSCE:

الإختبار عبارة عن ١٠ محطات كل واحدة ٦ دقائق ودقيقة لقراءة المطلوب منكم، وفيه منهم محطتين إستراحة.

مواضيع الإختبار:

BluePrint: 

(اللي محدد هو اللي جانا بالإختبار/دفعة الطالبات)

Medicine:

البلوبرنت انرسل لنا متأخر، والكمية كانت كبيرة شوي، فـ الأفضل أنكم تبدأوا مذاكرة قبل بفترة حتى لو ما انرسل لكم البلو برنت.

المرجع الأساسي: clinical examination nicholas j talley

التاريخ المرضي مفصل ومُركز أكثر من السنوات السابقة، وممكن تنسألوا عن الفحوصات اللي بتطلبونها. 

فـ لكل سستم ذاكروا الأمراض الأساسية مثلاً، Asthma / Respiratory System - SCD/Hematological System

Surgery:

Other Departments:

،

سألت بعض الطالبات عن "نصيحة" تمنوا معرفتها قبل السنة الرابعة وكانت هذه بعض الردود:

(١) حضور المحاضرات


(٢) "المحاضرة ممكن تنسيها بس المريض لا" 💕


(٣) استغلال أوقات الفراغ 


(٤) الإستفادة من الروتيشن،  و"أسأل وأكون نشبة" 😂

(٥) تقوية الأساس في السنوات ما قبل السريرية

،

ملاحظة: الغرض من المدونة لإيضاح بعض الأمور المتعلقة بهذه السنة الجميلة، وإعطاءكم نظرة عامة عنها؛ وهي من واقع تجربة شخصية ربما تنطبق عليكم أو لا، إضافةً إلى احتمالية وجود بعض التغييرات في السنوات القادمة كما حدث في سنتنا. 

🍁

- قال تعالى: {  وَأَن لَّيْسَ لِلإنسَانِ إلاَّ مَا سَعَى } [ سورة النجم : آية 39 ]

لـــــــذا : "سِّر مُتعبًا ماشيًا أو راكبًا! سِّر إن الحَياة لا تُحب القاعِدين" 💫 

١٩ رمضان ١٤٤٠

24 May 2019 

،

- لأي استفسار أو ملاحظة ✨ : 

Curiouscat: https://curiouscat.me/ZainabZaki

Sayat.me: https://sayat.me/zainabzaki 

Twitter: @ZoziiMadrid